Форум для людей с сахарным диабетом
http://www.diabetes-ru.org/forum/

А есть ли диабет?
http://www.diabetes-ru.org/forum/viewtopic.php?f=15&t=2793		 Страница 1 из 2
Автор:  cyrillpetroff [ 22 дек 2021, 23:48 ]
Заголовок сообщения:  А есть ли диабет?
Всем доброго здоровья. Перейду сразу к делу.

Матери 67 лет. Примерно пару недель назад стало скакать давление, привычные таблетки перестали его держать. Мать- гипертоник со стажем, плюс 20 лет как страдает астмой.

Ввиду того, что к врачу в поликлинику по месту жительства попасть довольно проблематично, плюс надо ждать 2 недели, приняли решение пойти в платную клинику. Сдали биохимию и обнаружили высокий сахар - 7,7. Кроме того, были превышения АЛИ и АСТ, что говорит о проблемах с печенью. Помимо астмы и гипертонии есть еще хронич. панкреатит и холецистит (некалькулёзный)…

Платный терапевт отправила к эндокринологу. К бесплатному эндокринологу попасть вообще нереально, он не принимает, зато без проблем этот же врач ведет прием в платной клинике. Эндокринолог ставит диабет 2 типа, без осложнений и назначает диабетон в дозе 1 таблетки. Никаких дополнительных обследований назначено не было!!! Говорит, погрешности в питании и таблетки от гипертонии спровоцировали повышенную нагрузку на ПЖ, возможно, диета поможет и таблетки будут потом не нужны. И настаивает на постановке на учет в поликлинике по месту жительства (с какой только целью, не ясно, ибо никаких льготных препаратов/расходников там нету). Стоит отметить, что накануне была сильная пищевая нагрузка на поджелудочную, мать съела много жирной рыбы на ночь. Кроме того, весь год сильно налегала на мучное и сладкое, ибо заедала стресс, похоронив мужа (моего отца)... В роду диабетиков нету и не было, все доживали до 80-90 лет, сладкое ели ведрами... Жалоб или каких-либо симптомов нет (небольшая сухость во рту связана с приемом таблеток от давления, как и обильное мочеиспускание, если таблеток не пьет, то и нету ничего, что бы настораживало). Вес 62, рост 152, небольшое ожирение имеет место быть...

Хотел бы отметить, что года 3-4 назад уже было подозрение на диабет. Перед поездкой в санаторий оформляли курортную карту, сахар был 6,2. По приезду в санаторий проверили замеры в теч. дня, не ограничивая в диете, сахар после еды показал 4,5. Диабет не подтвердился, однако врача удивило, что натощак сахар выше, чем после еды...

Собственно, возникает вопрос, а что делать? Сейчас, примерно дней десять, от сладкого мы отказались. Снова сдать сахар на голодный желудок, в случае превышения нормы, пить диабетон согласно рекомендациям? Или, все-таки, провести полноценную проверку с нагрузкой глюкозой??? Глюкометр также будет куплен в скором времени.

Заранее, спасибо.
Автор:  Хорхе Каналес [ 23 дек 2021, 07:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Уважаемый cyrillpetroff

Пожалуйста, сообщите вес и рост матери.
Если вели какой-то дневник самоконтроля глюкометром сообщите МАКСИМАЛЬНЫЕ значения глюкозы в крови, которые фиксировали ПОСЛЕ еды через 90 - 150 минут:
https://www.diabetes-ru.org/ru/componen ... raza-v-den

Если есть возможность - сдайте анализ и сообщите содержание в крови гликированного гемоглобина ( Hb A1c - бесплатно в поликлинике) и скорее всего в платной лаборатории:
- проинсулин,
- С - пептид ( фрагмент проинсулина),
- 25 - ОН витамин Д.

Такие данные помогут эндокринологу точнее поставить диагноз и подобрать лечение: https://www.diabetes-ru.org/ru/about-di ... go-diabeta
С уважением,

А. Романовский, дежурный врач
Автор:  cyrillpetroff [ 23 дек 2021, 18:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Хорхе Каналес писал(а):
Уважаемый cyrillpetroff

Пожалуйста, сообщите вес и рост матери.
Если вели какой-то дневник самоконтроля глюкометром сообщите МАКСИМАЛЬНЫЕ значения глюкозы в крови, которые фиксировали ПОСЛЕ еды через 90 - 150 минут:
https://www.diabetes-ru.org/ru/componen ... raza-v-den

Если есть возможность - сдайте анализ и сообщите содержание в крови гликированного гемоглобина ( Hb A1c - бесплатно в поликлинике) и скорее всего в платной лаборатории:
- проинсулин,
- С - пептид ( фрагмент проинсулина),
- 25 - ОН витамин Д.

Такие данные помогут эндокринологу точнее поставить диагноз и подобрать лечение: https://www.diabetes-ru.org/ru/about-di ... go-diabeta
С уважением,

А. Романовский, дежурный врач


Здравствуйте. Спасибо, что нашли время ответить.
Вес - 62 кг, рост - 152. Каких либо замеров пока не проводили, ибо еще выбираем глюкометр из более-менее путных, которые есть в наличии в аптеках. Анализы обязательно сдадим все, ориентировочно - в понедельник.
Автор:  Хорхе Каналес [ 25 дек 2021, 18:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Уважаемый cyrillpetroff
Ждем лабораторные результаты анализов.
А. Романовский, дежурный врач.
Автор:  cyrillpetroff [ 30 дек 2021, 17:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Хорхе Каналес писал(а):
Уважаемый cyrillpetroff
Ждем лабораторные результаты анализов.
А. Романовский, дежурный врач.

Здравствуйте. Сдали все анализы во вторник, вот результаты:

-- гликированный гемоглобин 7,1%
-- ССГП 8,7 ммоль
-- с-пептид 3,67 нг/ммоль
-- витамин D 19,40 нг/ммоль

Проинсулин пока не готов...

Сдавали снова кровь, пока никаких сахарапонижающих не принимали, только диета, за 2 недели сахар упал с 7,78 до 7,4. Сладкое и жирное исключили. Глюкометром пока не мерили, хотя уже купили.
Автор:  admin [ 30 дек 2021, 22:40 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Уважаемый cyrillpetroff

Получите рецепт на ПРЕПАРАТ ( не БАД!) витамина D 3 в дозе 10000 ( Десять тысяч) МЕ в сутки и принимайте препарат до достижения содержания витамина D выше 30 , но ниже 100 под контролем врача, что должно снизить инсулинорезистентность:
https://www.diabetes-ru.org/ru/componen ... tom-chisle
и
https://www.instagram.com/p/CWFx8dEP9gL/

Комментарий для вашего эндокринолога по соотношению компонентов инсулинового комплекса Каналеса - после получения результатов проинсулина.
Пожалуйста, ТЩАТЕЛЬНО выписывайте с бланка анализа РАЗМЕРНОСТЬ единиц, в которых измеряли показатели.

С наступающим,

А. Романовский, дежурный врач.
Автор:  cyrillpetroff [ 31 дек 2021, 00:52 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
admin писал(а):
Уважаемый cyrillpetroff
Получите рецепт на ПРЕПАРАТ ( не БАД!) витамина D 3 в дозе 10000 ( Десять тысяч) МЕ в сутки и принимайте препарат до достижения содержания витамина D выше 30 , но ниже 100 под контролем врача, что должно снизить инсулинорезистентность:
https://www.diabetes-ru.org/ru/componen ... tom-chisle
и
https://www.instagram.com/p/CWFx8dEP9gL/


А этот препарат кто выписывает, эндокринолог? Можно ли его приобрести без всей этой пачкотни и унижений, цена не особо важна. Или, он как, например тестостерон, за безрецептурную продажу сажают?

admin писал(а):
Комментарий для вашего эндокринолога по соотношению компонентов инсулинового комплекса Каналеса - после получения результатов проинсулина.
Пожалуйста, ТЩАТЕЛЬНО выписывайте с бланка анализа РАЗМЕРНОСТЬ единиц, в которых измеряли показатели.


К бесплатному эндокринологу вообще не попасть у нас, а платный только выписал Диабетон в дозе 1 таблетка с утра. Принимать ли его или нет?

admin писал(а):
С наступающим,


И Вас тоже с наступающим...
Автор:  admin [ 31 дек 2021, 14:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Уважаемый cyrillpetroff
Попробуйте связаться в РАБОЧИЕ дни и часы с директором медцентра Фатеровой Екатериной ( Вотс Ап, Вибер и др.) или ЛУЧШЕ пишите на Вотс Ап ( сохранится Ваше сообщение с вопросами) + 7 920 567 00 55 или + 7 925 50 33 99 и договорится о разговоре по телефону с нашими специалистами.
В праздники - это сложновато, при необходимости и рецепт получите. По ПЕРВИЧНОМУ назначению и по анализу результатов - попробуйте записаться к М. Богомолову или Р. Позднякову, А. Байдусю - принимать ли диабетон будет видно в том числе по проинсулину и соотношению с С-пептидом.
С праздником!
С уважением,
А. Романовский, дежурный врач
Автор:  cyrillpetroff [ 31 дек 2021, 22:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
admin писал(а):
Уважаемый cyrillpetroff
Попробуйте связаться в РАБОЧИЕ дни и часы с директором медцентра Фатеровой Екатериной ( Вотс Ап, Вибер и др.) или ЛУЧШЕ пишите на Вотс Ап ( сохранится Ваше сообщение с вопросами) + 7 920 567 00 55 или + 7 925 50 33 99 и договорится о разговоре по телефону с нашими специалистами.

Вы имеете ввиду, что Екатерина Васильевна поможет получить рецепт на витамин Д и/или даст первичную консультацию? А когда праздники закончатся?
Что нужно будет сказать по телефону? Какие заболевания есть еще?

admin писал(а):
В праздники - это сложновато, при необходимости и рецепт получите. По ПЕРВИЧНОМУ назначению и по анализу результатов - попробуйте записаться к М. Богомолову или Р. Позднякову, А. Байдусю - принимать ли диабетон будет видно в том числе по проинсулину и соотношению с С-пептидом.

Не сильно ли повредит то, что натощак сахар высоковат. Мерили после еды через пару часов, был 6,9. Указанные выше специалисты принимают онлайн? Мы ведь не московские, увы. Хотя, в нашем городе я нашел около 20 эндокринологов, пару человек отобрал, думаю, к кому еще сходить. Опять-таки, с какого числа будут работать специалисты? У нас с 3 уже принимают, а так вроде до 10 праздники.
31 января скинули смс из лаборатории, что проинсулин готов, 3 декабря заберем результаты, я отпишусь.
admin писал(а):
С праздником!
С уважением,
А. Романовский, дежурный врач

Взаимно. Вас тоже, уже с Наступившим 2022-м. Будем надеяться, что он окажется оучше прошедшего года!
Автор:  cyrillpetroff [ 03 янв 2022, 16:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: А есть ли диабет?
Всех с Наступившим! Готов проинсулин, уровень 9,664 пмоль/л. Сахар мерили утром, упал до 6,6 (натощак). Таблеток никаких не пили. Мать подлечивает ЖКТ (вкупе с лечением гипертензии, по назначению терапевта)…
Страница 1 из 2 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
http://www.phpbb.com/